经常有老人家说：“有尿频、尿急、尿痛和排尿困难的情况已好多年，不是什么大问题，不用每次都检查。”然而在泌尿及男性生殖系统中，前列腺疾病除了有炎症、良性增生、钙化等疾病外，还有可能出现前列腺癌。

 

什么是前列腺癌？

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

 

前列腺癌国内外发展趋势？

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任、主任医师潘家骅教授在父亲节来临之际接受记者采访时透露，过去在中国，前列腺癌是一种发病率不高的恶性肿瘤，由于近几年大众生活方式的改变和前列腺肿瘤筛查的普及，我国前列腺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势。

前列腺癌全球发病率也在持续上升，据统计2018年全球有近130万新发病例和35.9万死亡病例，占男性恶性肿瘤发病率的13.5%，高居第二位;占男性恶性肿瘤死亡率的6.7%，高居第五位。

前列腺癌发病年龄及治疗情况？

前列腺癌在老年男性中发病率极高，50岁前该病发病率在水平上转移，随着年龄的增长发病率逐渐升高80%的病例发生于65岁以上的男性。

天天和前列腺癌打交道，潘家骅教授觉得早期前列腺癌并不可怕，“在前列腺癌筛查比较普及、经济比较发达的地区，早期前列腺癌病人已经占了大部分，甚至达到60%-70%以上。早期前列腺癌患者通常预后较好，十年生存率可达96%至98%以上，相反晚期转移性前列腺癌患者的五年生存率只有22%至30%”。

 

前列腺癌检查诊断方法？

前列腺筛查

前列腺特异性抗原 (PSA) 检测试结合直肠指检 (DRE) 有助于在最早期阶段识别前列腺癌

①直肠指检

直肠指检(DRE) 检查前列腺大小、外形、有无不规则结节、肿块大小、硬度、扩展范围等。直肠指诊可发现早期前列腺癌

②前列腺特异性抗原检测

前列腺特异性抗原(PSA)检测是通过手臂抽血进行PSA分析，血液中少量PSA是正常的，如果血液PSA高于正常水平，则可能出现前列腺感染、炎症、肿大或癌症。

确诊前列腺癌

如果直肠指检 (DRE) 或前列腺特异性抗原 (PSA) 检测发现异常，需进一步对前列腺癌进行检查

①实验室检查

指血液前列腺特异性抗原(PSA) 检查，该项检查对前列腺癌阳性诊断预测率更高，有助于在早期发现前列腺癌。

②直肠B超检查

可发现体积在4mm3以上的癌结节，肿瘤为低回声

③前列腺活检

经直肠B超引导下穿刺活检，进行病理检查，确定是否存在癌细胞。

 

前列腺癌检查诊断设备？

PSA快速检测仪（前列腺癌早筛仪）

主要用于前列腺疾病前期筛查，只需要采取50微升的全血或末梢血或血清即可，12分钟内即可得出检验结果，而且重复性低于10％，阳性准确率达98.87％。设备小巧，方便外出携带。

 

前列腺融合影像穿刺导航系统

主要用于前列腺疾病后期确诊，智能AI实时融合MR影像和超声图像，3D勾画目标靶向病灶区域，可视化显示穿刺引导线和病灶，无需手动寻找和确认目标区域，非电磁定位导航技术，可以避免其他医疗仪器的干扰。

 

关爱男性健康，守卫生命前腺！

早期前列腺癌并不可怕，早筛早诊是关键，只要及早发现，前列腺癌是有可能被治愈的。因此，积极监测前列腺特异性抗原（PSA）非常重要。对于50岁以上没有家族史的男性来说建议每年筛查一次PSA，而对于有家族史的高危人群来说，首次筛查时间应当提前到40岁。