
PSA(前列腺特异抗原)是诊断前列腺癌的首选标志物,很多中老年人在体检时发现自己的体检报告中PSA数据有向上箭头,很多人会因此感到非常紧张,担心自己患上了前列腺癌。那么PSA升高,就一定是前列腺癌吗?
一、什么是PSA

PSA是prostate specific antigen(前列腺特异抗原)的首字母缩写,是由前列腺上皮细胞分泌产生,属激肽酶家族蛋白,存在于前列腺组织和精液中,正常人血清中含量极微。前列腺特异抗原的主要生理功能是可防止精液凝固,具有极高的组织器官特异性,是诊断前列腺癌的首选标志物。
血清中 PSA 有两种存在形式:
复合 PSA(C-PSA):以结合形式存在,占比60%~90%
游离 PSA(f-PSA):以未结合形式存在,占比10%~40%
游离 PSA 与复合 PSA 的总和则称为血清总 PSA。
参考值如下:总PSA≤4.0ng/ml,游离PSA≤0.93μg/L,游离PSA/总PSA >0.25。
二、导致PSA升高的原因有哪些

PSA升高不一定就是前列腺癌导致的,像前列腺增生、前列腺炎、射精、直肠指诊、导尿、骑自行车等也会引起PSA升高。特别是前列腺增生,男性随着年龄的增长,前列腺也会慢慢的增大,这是一个生理的过程,男性超过五十岁之后前列腺增生的发病率逐渐升高!
三、前列腺增生与PSA增高的关系
PSA一般是判断人体是否患有前列腺癌、前列腺炎或前列腺增生的标准。如果前列腺体积变大,PSA数值可能会出现异常升高的现象,两者通常是正相的关系。一般情况下PSA小于4ng/l是正常的现象。如果前列腺增生体积越大,PSA值就可能会逐渐上升,从而可能会导致前列腺良性增生。如果PSA数值超过10ng/l,则不可以排除患有恶性前列腺癌的可能。前列腺增生可能会导致PSA偏高,升高的幅度一般不大,且不会超过10ng/l。不管是前列腺增生还是恶性前列腺癌,当前列腺增生患者发现PSA增高时,应引起足够重视。
四、科学防治前列腺增生与PSA增高
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定期体检:建议中老年男性定期进行前列腺检查,包括前列腺指检、PSA检测等,以便及早发现问题。
生活方式调整:前列腺的位置较特殊,在坐位时容易受到挤压,因此要注意不要久坐、憋尿等不良行为,减轻前列腺负担。
饮食调整:刺激性的食物对前列腺的健康影响非常大,这一类食物会扩张我们体内的血管,加大前列腺的敏感度,所以要饮食清淡,多吃蔬菜水果。
注意保暖:外界温度的变化也会使得男性的前列腺出现改变,会诱发前列腺增生的情况,所以在寒冷的天气要注意前列腺的保暖,天气冷的时候不要坐到冰冷的地方。
注意个人卫生:男性要注意自己私处的卫生,否则细菌可能会上行到前列腺处,导致病菌感染,出现前列腺增生的情况。
合理治疗:当前列腺增生症状不明显时,在医生指导下,使用针对前列腺增生和降低PSA水平的药物;当前列腺增生严重或疑似前列腺癌时,可能需要进行手术治疗。手术治疗可以有效缓解前列腺增生症状,同时切除可能存在的癌细胞,降低PSA水平。
五、前列腺疾病注意事项
加强男性健康宣传:加强对前列腺健康的认知,提高中老年男性早筛早诊早治意识,了解前列腺疾病和PSA增高的相关知识,提高自我防范意识。
保持心态平和:面对前列腺增生和PSA增高,患者应保持积极的心态,配合医生进行治疗和建议,避免过度焦虑。
遵循医嘱:患者在治疗过程中要严格遵循医生的嘱咐,按时服药、定期检查,切勿自行停药或更改治疗方案。
六、PSA早筛利器

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总结
随着国内老龄化的增长,男性前列腺疾病定会水涨船高,我们需要通过良好的生活方式、健康的饮食习惯及定期的医疗体检来预防疾病的发生。当面对前列腺增生与PSA增高的挑战时,需要通过合理的药物治疗以及必要时的手术治疗,降低PSA水平,守护前列腺健康。同时,良好的心态,遵循医嘱,也是我们捍卫前列腺健康必不可少的重要一环!